寵物貓狗腎臟病照護指南

「腎臟」是一個無聲的器官，當寵物的腎臟發生病變時，不一定會有很外顯的症狀，身為家長的我們甚至不會察覺到。

所以要判斷毛孩是否有腎臟病，並不是一件容易的事情，本篇就帶大家一起了解腎臟病的成因、如何判斷以及腎臟病貓狗的照護方式。

關於腎臟病，貓咪得到的機率數量的確比較多，主要引發牠們得到的原因很多，包含飲食習慣、天生習性、先天性基因、身體結構等，加上貓咪不愛喝水的天性，容易導致牠們在中老年時有慢性腎臟病的產生，且隨著年齡的增長與老化，比例會越來越高。

狗狗的腎臟病主要來自其他疾病的併發，例如：患有牙周病的狗狗，細菌可能會入侵體內導致腎損傷；患有關節炎的狗狗，有時候我們會給予一些止痛藥，可能也多少對腎臟造成傷害。

💡腎臟病的可能成因

長期餵食含水量低的飲食

例如：乾飼料，若毛孩平日只吃乾飼料但又不愛喝水，會因水分攝取不足而長期輕微脫水，脫水狀態的毛孩還是會試圖維持體內水平衡，所以導致腎臟集中尿液，使尿液更濃縮且尿量也少，使毒素有機會有更長的時間停留在腎臟，並且慢慢的損壞腎臟，導致腎功能逐漸下降。

牙齒口腔疾病

進食的同時可能將口腔細菌或有害物質吃下肚，進而早成感染，影響腎臟功能。所以預防牙齒疾病，可能也是毛孩腎臟長期健康與否的因素。

甲狀腺機能亢進導致

甲狀腺亢進嚴重時可併發腎臟、心臟等其它疾病，據統計約有30%的甲亢貓咪會有不同程度的腎臟疾病。

偏酸性的飲食

一般動物性蛋白質是由胺基酸組成，通常都是偏酸性的，毛孩進食後會在體內產生酸性物質，因此腎臟就必須加倍運作去代謝，造成腎臟的負擔。

鉀離子不平衡

腎臟是主要平衡鉀離子濃度的器官，當體內鉀離子過高時，往往也伴隨著腎功能下降等狀況。

高血壓

由於高血壓會造成血液流動不足、血管硬化等問題，進而傷害到腎臟的血管，造成腎功能惡化。

品種

貓狗的品種由於基因問題，部分也是腎臟病的高危險群，例如：波斯貓容易好發「多囊腎病」，據統計約有30%的波斯貓會得到「多囊腎病」(註1)、雪納瑞、瑪爾濟斯容易有泌尿道結石問題。

狗狗的腎臟病大多被認為是腎臟組織的老化，小型犬的腎臟疾病大約發生在10-14歲；大型犬則會提早到7歲左右出現，透過早期診斷跟控制，才能減少腎臟病的風險。

註1：「多囊腎病」是貓最常見的遺傳性腎病，會緩慢的以囊泡取代掉正常腎臟的結構，囊泡會逐漸變大病壓迫正常組織，造成腎藏組織壞死而形成慢性腎臟病。

💡腎臟病的各個階段與徵兆

毛孩的腎臟病可分為「急性」與「慢性」

急性腎臟病

成因通常是因為誤食有毒物質、心血管疾病、腫瘤或術後感染引起，發病腎衰竭的時間很短，從數小時到數天都有可能。比較明顯的症狀如：嘔吐、嗜睡、虛弱無力、有尿尿的動作卻沒有尿，若有觀察到這些症狀，建議盡快就醫釐清問題。

慢性腎臟病

慢性腎臟病則是長達數月、甚至數年的腎功能受損，因為時間拉長且緩慢，沒有外在明顯病徵，所以很容易被忽略。

小編整理了慢性腎病的4階段症狀，供家長們參考：

💡腎臟病的各個階段與徵兆

腎臟病貓狗的飲食照護原則以低蛋白、低磷低鈉、足量飲水為首要

• 控制磷的攝取

磷主要存在於骨骼和牙齒當中，對於正常的細胞功能非常重要，而腎臟負責移除體內多餘的磷；如果毛孩有腎臟疾病、腎臟功能受損，使血液中的磷濃度過高，可能會導致有生物活性的維他命D缺乏、骨骼流失和礦物質在軟組織堆積。維持狗狗血液中磷的濃度，可以減緩腎臟疾病的發展。

• 控制鈉的攝取

雖然正常的寵物對鹽比較不敏感，但是患有腎臟疾病的毛孩就有可能會受到食物中鈉含量的影響。適量控制飲食中鈉的攝取，有助於降低血壓升高的機會，並可能減輕血壓對腎臟疾病的負面影響，避免餵食起司、麵包和其他市面上的小零食，改以水果或蔬菜代替。

• 增加Omega-3脂肪酸的攝取

Omega-3脂肪酸是一種必須脂肪酸，需要從飲食中獲得，對於身體機能、腎臟都有很好的保健作用，飼料挑選上也可選擇添加魚油的處方飼料，或是另外補充。

延伸閱讀：貓狗魚油怎麼挑？遵守5大原則，皮毛保健從吃好油開始！

• 其他抗氧化劑的攝取

抗氧化劑如維他命C、維他命E等。飲食中同時含有抗氧化劑和omega-3脂肪酸，比分別單獨攝取更具有保健腎臟的效果。

💡小提醒：若在初期腎病階段或有其他併發症的情況下，未必需要立即積極地改變飲食方式，若調整飲食不當反而會使營養攝取不足，進而造成貓狗的身體機能退化，因此調整飲食前，務必先諮詢獸醫師確認寵物貓狗的營養需求喔！

💡如何預防貓狗腎臟病

給予正確的飲食及充足的水分

為了增加毛孩（尤其是貓咪）的飲水量，可以試試以下幾種方法：

• 保持水質的新鮮乾淨

有些毛孩很挑剔，不乾淨的水絕對無法得到牠們的青睞，記得每天至少換水一次（兩到三次更好），水碗也要先洗淨再裝水。

• 水碗的選擇

可以多用幾種不同的水碗材質來測試毛孩的喜好；而有些貓咪不喜歡鬍鬚碰到水碗，可以試著換成較寬廣的容器，這樣一來或許會讓貓咪喝得比較自在。

• 到處都有一碗水

在房子各處放上一碗水，特別是毛孩每天必經之路的轉角處，讓牠們走到哪都有水可以喝，增加喝水的方便性。

• 加味的水

可以在水中加入一點點蜂蜜或肉汁，利用增加水的味道來吸引毛孩喝水。

• 會流動的水

有些毛孩對於會流動的水擁有好奇心，能增加牠們喝水的慾望，可以先用魚缸馬達自己DIY流動飲水器試試貓咪的接受度。

• 改餵濕食

多數毛孩以乾飼料為主，假設飼料含10%的水，100g的飼料也只含10g的水而已；而濕食的含水量可達70%，所以100g的濕食就含有將近70g的水。

定期做健康檢查，早發現早治療

• 抽血

最常見的「多渴多尿」有時候可能是其他內分泌疾病所導致，所以可藉由抽血一併篩檢。

• SDMA檢測

當腎臟失去約25%的功能時SDMA就會上升，可作為腎臟病初期的診斷工具；而毛孩的肌肉量、年齡、疾病狀態等因素對SDMA的影響也比較小，建議每年篩檢一次。

除此之外，我們也會參考尿液學（尿中是否有蛋白、結晶或結石）及影像學（X光、超音波觀察腎臟是否有萎縮、囊泡或腫瘤）。

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腎臟功能受損的確在初期是不容易發現的，往往等毛家長發現不對勁時，可能已經是腎臟病第3或4期，因此注意毛孩日常的飲食與精神狀況變得格外重要，如發現毛孩有上述症狀，千萬不要心存僥倖覺得沒什麼，盡快帶毛孩做檢查才能及早治療唷！